近日,我院眼科收治一名左眼上斜肌麻痹患兒,由朱德海教授和鄭虔科主任給患兒行Parks小切口上斜肌后徙斜視矯正術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,現(xiàn)已康復(fù)出院。
患兒,男性,3歲2個月,生后8個月歪頭視物至今。來我院眼科門診就診,診斷為“左眼上斜肌麻痹”,建議手術(shù)治療。在此期間家屬帶著幼小的患兒輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,包括濟南及北京都去過多次,但診斷治療都不統(tǒng)一,患兒歪頭視物現(xiàn)象未有好轉(zhuǎn),隨著孩子年齡的增長,如不盡早處理,可導(dǎo)致孩子頸面及脊柱畸形。家屬多方打聽,最終他們選擇了我們醫(yī)院住院手術(shù)治療。2015年12月19日由朱德海教授及鄭虔科主任在全麻下給患兒行左眼Parks小切口下斜肌后徙手術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后眼位恢復(fù)好,代償頭位(歪頭視物)立即改善。
先天性上斜肌麻痹是一種垂直性斜視,在垂直眼外肌麻痹中最常見,發(fā)病率為56.2%,多單眼發(fā)病,常發(fā)生于生后的早期,在雙眼視覺反射充分建立之前,臨床多表現(xiàn)為代償頭位和患眼上斜。手術(shù)應(yīng)盡早進行,最佳時間為出生后1-3歲之間。代償頭位就是我們俗稱的歪頭,歪脖子?;純撼R蛲岵弊拥酵饪凭驮\,使眼病被漏診。在此提醒大家,孩子有歪頭視物現(xiàn)象的一定要到眼科來就診,檢查有無斜視引起的假性斜頸。
此種手術(shù)方式切口小,可以不用縫合,術(shù)中出血很少,術(shù)后正位率高,術(shù)后反應(yīng)輕,第二天就可以出院。
我院眼科每年做各種門診及其他手術(shù)800多例,有些需要住院的手術(shù)長期因為沒有病房,得不到解決,近期在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室協(xié)調(diào)幫助下有了眼科病床,可以收治像斜肌、垂直肌等高級別的眼科住院手術(shù),特殊疑難手術(shù)還有北大第一醫(yī)院合作教授來指導(dǎo)或親自手術(shù)。