近日,一名產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)嚴重大出血,淄博市婦幼保健院產(chǎn)科與多學科協(xié)作,歷經(jīng)5個半小時搶救成功。搶救過程驚心動魄,最終將產(chǎn)婦從死亡線上拉了回來。
　　產(chǎn)婦31歲,因“停經(jīng)40+5周,陰道流水3小時”入院,各項檢查未見異常,入院后靜滴縮宮素引產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,于當日下午4:02順娩一女嬰。產(chǎn)后宮縮欠佳,持續(xù)陰道流血,經(jīng)促宮縮及宮腔球囊填塞后仍無好轉(zhuǎn),一個半小時內(nèi)陰道流血量超過1500ml,心率達160—170次/分。
　　下午5:30,產(chǎn)婦被立即送手術(shù)室進行搶救。時間就是生命!雖然開通了三條靜脈通道保證血制品源源不斷地輸入,但產(chǎn)婦仍然持續(xù)陰道流血,并全身出現(xiàn)花斑,血壓一度測不到,出血量已達3000ml以上。產(chǎn)科副主任趙愛蓮當機立斷,與臺下?lián)尵刃〗M的專家們迅速溝通后,考慮病人病情危重,征得患者家屬同意后,決定切除子宮。
　　子宮切除順利,但臺上醫(yī)生卻遲遲不敢關(guān)腹。病人整個手術(shù)過程中血壓一直波動在40-70/20-50mmHg,急查血常規(guī)及凝血指標提示DIC,需要繼續(xù)補充血容量,待休克及DIC改善、血壓有所恢復后觀察盆腔無活動性出血才能放心關(guān)腹。時間在等待中慢慢流逝,終于,大家欣喜地看到病人的血壓在慢慢地回升,尿量也是從無到有。臺上的醫(yī)生又開始忙碌起來,因為血壓升高,盆腔殘端又有新鮮的出血需要縫扎……
　　5個半小時過去了,病人出血終于得到控制,生命體征平穩(wěn),手術(shù)結(jié)束時已經(jīng)是晚上10點了。在ICU醫(yī)護人員的精心治療護理下,病人很快恢復,術(shù)后第4天轉(zhuǎn)出ICU,術(shù)后9天痊愈出院。
　　很顯然,這是一次醫(yī)院多學科協(xié)作的代表作。趙愛蓮組織搶救；麻醉科主任薛明喜組織麻醉科醫(yī)生協(xié)助；醫(yī)務科主任張睿第一時間趕到現(xiàn)場,協(xié)調(diào)搶救,保證血源充足；產(chǎn)科主任于鳳、ICU主任李峰及產(chǎn)科聽班副主任陳麗莉也及時趕到現(xiàn)場組織搶救,下醫(yī)囑、備血、溝通、談話、簽字……,所有人都忘記了下班的時間。助產(chǎn)士趙叢叢,把病人從產(chǎn)房送到手術(shù)室后一直沒走,在手術(shù)室協(xié)助備血、拿血,直到病人搶救成功。