三步走，帶你簡單搞懂胎兒心室強光點

　　隨著中孕期胎兒系統(tǒng)超聲檢查的普及，不少孕媽在做完超聲檢查后，報告單上提示心室內(nèi)點狀強回聲，會擔心寶寶心臟有問題，那么，什么是心室內(nèi)的點狀強回聲?它的發(fā)生機制?發(fā)現(xiàn)之后需要做什么進一步的檢查呢?

　　第一步我們要明確什么是左室強光點(Echogenic intracardiac focus簡稱EIF)

　　左室強光點是指心臟一側(cè)心室腔內(nèi)游離區(qū)域的點狀孤立灶性回聲。是一種超聲影像學表現(xiàn)而不是一種心臟畸形，更不是一種胎兒心臟異常的超聲診斷。有報道顯示其發(fā)生率在0.5%~20%左右?？蓡伟l(fā)也可多發(fā)，左室多見，隨孕期增加回聲逐漸減弱，最遲約1歲消失。

　　第二部了解心室內(nèi)點狀強回聲是怎么來的?

　　1.心室內(nèi)腱索增厚形成的強回聲反射。

　　2.乳頭肌中央礦物沉積。

　　3.可能是乳頭肌內(nèi)冠狀動脈末梢分支早期缺血性改變。

　　4.可能是乳頭肌腱索不完全穿孔，這種穿孔可以是正常心房心室發(fā)育過程中的一種變異。隨著妊娠月份增加，多數(shù)縮小、甚至消失。

　　發(fā)現(xiàn)左室強光點需要做進一步檢查嗎?

　　正常胎兒是可以有心室強光點的，且很常見;有心室強光點的寶寶絕大多數(shù)是正常的且跟先天性心臟病沒有關(guān)系。這里為什么我們要強調(diào)“絕大多數(shù)”，因為如果單發(fā)的心室內(nèi)點狀強回聲無重要的臨床意義，不需要復查;但如果合并其他軟指標(脈絡(luò)叢囊腫、腎盂分離、單臍動脈、腸管回聲增強等)異常，則與染色體異常密切相關(guān)，要進一步檢查明確有無胎兒結(jié)構(gòu)畸形及染色體問題，必要時需要做羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢查。

　　所以單純一個心室強回聲光點的對胎兒是沒有任何影響的，它雖然長在心臟里面，但不屬于先天性心臟病，各位準媽媽都把心放肚子里面吧，不要因為這個小問題整個孕期都擔心焦慮啦!