經(jīng)鼻淚道微創(chuàng)手術(shù)—復(fù)雜淚道疾病患兒的福音

　　今天來自山西的一家人帶著孩子來眼科看病，孩子?jì)寢屨f：“孩子自出生以來右眼總是眼淚汪汪的，還特別容易長(zhǎng)眼屎，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院治療過一直沒好，聽說淄博市婦幼保健院的鄭虔主任是小兒眼科專家，專程趕來找他。”經(jīng)過檢查，這個(gè)孩子確診為右眼先天性淚道阻塞，鄭虔主任給孩子做了鼻內(nèi)鏡下hasner瓣成形和淚道置管術(shù)，術(shù)后效果顯著，寶寶再也不用忍受眼屎多、眼周濕疹的痛苦了。出院時(shí)，孩子?jì)寢尲?dòng)地說：“要是一開始就來這里治療就好了，孩子也不用白遭那么些罪!”

　　先天性鼻淚管阻塞是兒童常見眼科疾病，主要臨床表現(xiàn)為出生后持續(xù)性溢淚、反復(fù)溢膿等，發(fā)病率為5%?20%。部分患兒可以自愈或通過淚囊按摩等保守方法治愈，如果鼻淚管阻塞仍持續(xù)存在，則需要進(jìn)行淚道探通術(shù)治療。然而，淚道探通對(duì)少數(shù)患兒無效，仍需要進(jìn)一步治療。

　　鼻內(nèi)鏡下hasner瓣成形+淚道置管術(shù)治療淚道探通無效的兒童先天性鼻淚管阻塞有較高的有效率，手術(shù)微創(chuàng)，外觀不留疤痕，并發(fā)癥少、痛苦小、恢復(fù)快。

　　新生兒為什么會(huì)發(fā)生鼻淚道阻塞?

　　我們的淚道是在胚胎發(fā)育的過程中逐漸形成的，其中，鼻淚管的形成最晚，導(dǎo)致出生時(shí)鼻淚管下端鼻腔開口處常被先天性膜組織(hasner瓣)或上皮碎屑部分或全部遮蓋，使鼻淚管阻塞或狹窄，淚液長(zhǎng)期儲(chǔ)留而繼發(fā)感染形成淚囊炎。還有極少數(shù)是由于鼻淚管或鼻部畸形產(chǎn)生的阻塞所致。

　　淄博市婦幼保健院眼科淚道學(xué)組，每年各種淚道手術(shù)1500多例，開展的鼻淚道再通術(shù)、淚道置管術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡下hasner瓣成形和經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合術(shù)等治療嬰幼兒及成人復(fù)雜淚道疾病，診療水平居全省領(lǐng)先。