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      泌尿科----膀胱癌相關(guān)知識及護理

      作者:佚名      來源:NET/DXZM     點擊:      時間:2013/12/31 8:27:38
      什么因素可以導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生?
        
        1.長期接觸芳香族類物質(zhì)的工種,如染料、皮革、橡膠、油漆工等。

        2. 吸煙也是一種增加膀胱腫瘤發(fā)生率的原因。

        3. 膀胱粘膜局部長期遭受刺激。膀胱壁長期慢性的局部刺激,如長期慢性感染、膀胱結(jié)石、寄生蟲病的長期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發(fā)癌腫的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認為是癌前期病變,可誘致癌變。
       
        如何早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌?
        
        膀胱癌的主要癥狀是血尿。血尿多是由于腫瘤破潰出血所致。血尿可多可少,多時肉眼便可看出,少時只是在顯微鏡下才能看到尿中有紅細胞。膀胱癌的血尿有二個特點:一是無痛性,即在發(fā)生血尿時,患者無任何疼痛及其他不適癥狀。但若癌腫壞死、潰瘍和合并感染時,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。二是間歇性,即血尿間歇出現(xiàn),可自行停止或減輕,兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好轉(zhuǎn)的錯覺,從而未能及時就診檢查。

        無痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆,幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現(xiàn)這一信號。若能抓住這一信號,及時進行檢查,就能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,取得較好的療效。

        為什么術(shù)后需要膀胱內(nèi)灌注治療?
        
        早期淺表性的膀胱癌,使用經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)來切除肉眼可見的腫瘤后,有些尚未發(fā)作或長出的腫瘤,就必須藉其他方式來深入治療;同時膀胱腫瘤的生物學(xué)特點也決定了它的易復(fù)發(fā)性,因此手術(shù)后常常需要一些輔助手段來降低復(fù)發(fā)率。這類型病患不需要使用全身性的化療,膀胱內(nèi)灌注治療就是最重要的一項化療手段。膀胱灌注化療即利用膀胱導(dǎo)管,將化學(xué)藥劑灌入膀胱內(nèi)并停留一段時間,使抗癌藥物能和腫瘤細胞充分接觸并殺死殘存的癌細胞,以期能提高治療率降低復(fù)發(fā)率。膀胱內(nèi)灌注治療一般術(shù)后每周灌一次,連續(xù)八周;再每月灌一次,連續(xù)十個月,整個療程持續(xù)一年。

        目前的循征醫(yī)學(xué)研究表明:膀胱內(nèi)灌注治療在避免了全身化療的諸多副作用的同時,顯著的降低了膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率,延長了患者的無瘤生存期。

        什么是膀胱鏡檢查?膀胱鏡檢查后應(yīng)注意什么?
        
        膀胱鏡檢查是借助膀胱尿道鏡來診斷和治療膀胱、尿道病變以及一些上尿路疾患的內(nèi)腔鏡技術(shù),是泌尿外科應(yīng)用最早、最多、且效果最為滿意的內(nèi)腔鏡診療方法。檢查時可能會有輕微的不適或痛苦,檢查后應(yīng)觀察自己的體溫及排尿情 況,按醫(yī)生的囑咐多飲水及口服抗感染藥物。
       
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