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      心臟驟停后的治療及護(hù)理

      作者:佚名      來(lái)源:NET/DXZM     點(diǎn)擊:      時(shí)間:2013/12/31 8:27:10
      2010 AHA CPR和ECC指南仍認(rèn)為心臟驟?;颊咦灾餮h(huán)恢復(fù)后,不能終止ACLS

          復(fù)蘇后治療和管理得到了明顯擴(kuò)展,現(xiàn)在包括一個(gè)新的心臟驟停后早期治療法則?!靶姆螐?fù)蘇后治療” 確認(rèn)了對(duì)自主循環(huán)恢復(fù)后收入院的心臟驟停患者給予集束化目標(biāo)靶向治療和干預(yù)以獲取最佳預(yù)后的重要性,推薦對(duì)心臟驟停后的患者持續(xù)性地給予綜合的、整體性的、多學(xué)科的系統(tǒng)性治療。

      心臟驟停后治療的初始和后期的關(guān)鍵目標(biāo)包括:

      •    使自主循環(huán)恢復(fù)后的心肺功能和其它重要器官的灌注最優(yōu)化。
      •    轉(zhuǎn)運(yùn)到綜合性的具有心臟驟停后系統(tǒng)治療能力的醫(yī)院或重癥監(jiān)護(hù)中心。
      •    識(shí)別和治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)。
      •    降低體溫治療使神經(jīng)功能恢復(fù)最佳化。
      •    預(yù)測(cè)、治療和防止多器官功能不全。

          2010 AHA CPRECC指南對(duì)ACS患者的評(píng)估和治療建議都進(jìn)行了更新,以規(guī)定醫(yī)務(wù)人員對(duì)疑似或確診ACS患者在癥狀發(fā)作最初的數(shù)小時(shí)內(nèi)治療的范圍。

          強(qiáng)調(diào)幾種重要的治療策略,對(duì)ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者系統(tǒng)化治療,院前12導(dǎo)聯(lián)心電圖描記,以及把發(fā)生心臟驟停后確診和疑似ACS的患者轉(zhuǎn)送到有能力完成經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)和綜合性治療的醫(yī)院。

          STEMI治療系統(tǒng)的重要和關(guān)鍵部分是由EMS急救人員院前完成并閱讀12導(dǎo)聯(lián)心電圖,或者將12導(dǎo)聯(lián)心電圖傳輸?shù)结t(yī)院,以及具有高級(jí)的信號(hào)接收設(shè)備。

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