1、認(rèn)識罕見病:
“瓷娃娃”學(xué)名“成骨不全癥”,他們的一生中可能要經(jīng)歷幾十次甚至上百次的骨折,對于一些嚴(yán)重的患者,哪怕一個擁抱或是哈哈大笑都會有骨折的可能,成骨不全癥的發(fā)病率為1/10000,中國約有10萬患者。“月亮孩子”指的是白化病患兒,他們的頭發(fā)和皮膚都是雪白的,極易被陽光曬,正常的孩子不愿意跟他們一切玩耍,他們甚至常被幼兒園拒之門外。“不食人間煙火的天使”是人們對苯丙酮尿癥患者的形容,他們不能吃普通的雞蛋、牛奶、米面等蛋白質(zhì)含量高的食物,他們需要終生依靠特殊食品來維持健康。這些疾病有一個共同的名字——“罕見病”。
世界衛(wèi)生組織將罕見病的定義為“患病人數(shù)占總?cè)丝诘那Х种?/span>0.65到千分之1的疾病”,也就是說每1萬人里只有6-10位患者。國際確認(rèn)的罕見病有近7000種,約占人類疾病的10%,據(jù)估計(jì)我國各類罕見病患者超過1000萬人。 95%的罕見病沒有治療方法,比如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,由于患者的骨骼肌逐漸萎縮,通常在12歲左右失去獨(dú)立行走能力。一些罕見病的已有有效的治療方法,但費(fèi)用昂貴,以戈謝病為例,每年的醫(yī)藥費(fèi)用約200萬人民幣,并且需要終身治療。還有一些罕見病在國外已有藥可治,但由于政策原因藥物無法引進(jìn)我國內(nèi)地。所以只能等外國醫(yī)藥公司在國內(nèi)注冊,否則有錢也換不來生命。
2、為什么會產(chǎn)生罕見病?
每個人的基因當(dāng)中平均約有7組到10組基因存在缺陷,一旦父母雙方存在相同的缺陷基因,孩子就有可能患上罕見病。80%是由于基因缺陷所導(dǎo)致,這意味著罕見病離你我并不遙遠(yuǎn),只要有生命的傳承就有罕見病發(fā)生的可能。
從19世紀(jì)80年代開始,在美國、歐盟、澳大利亞、日本、韓國等國家和地區(qū)都制定了罕見病相關(guān)法律政策。我國的臺灣省也于2000年頒布了《罕見病防治及藥物法》對罕見病藥物和相關(guān)治療費(fèi)用實(shí)行全額報(bào)銷。2016年1 月 4 日,中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會官網(wǎng)發(fā)布消息稱:為加強(qiáng)罕見病管理,促進(jìn)罕見病規(guī)范化診療,保障罕見病用藥基本需求,維護(hù)罕見病患者的健康權(quán)益,國家衛(wèi)生計(jì)生委組建了國家衛(wèi)生計(jì)生委罕見病診療與保障專家委員會。
3、國際罕見病日
2月只有28天,四年才出現(xiàn)一個2月29日,作為日歷上最為罕見的日子2月29日成為了“國際罕見病日”。
自2008年起,由歐洲罕見病組織確定2月29日為國際罕見病日,以這個四年一次的日子意寓罕見病之“罕見”,國際罕見病日旨在促進(jìn)社會公眾和政府對罕見病及罕見病群體面臨問題的關(guān)注,呼吁各方積極行動,為戰(zhàn)勝罕見疾病這一全人類共同面臨的公共健康問題而奮斗。目前已有超過40多個國家和地區(qū)在每年罕見病日期間舉辦各種形式的活動。
4、中國罕見病日宣傳標(biāo)志
一般的苜蓿草只有三片葉子,在10萬株苜蓿草中,才會有一株四片葉子的變種,“四葉草”也就被賦予幸運(yùn)的含義,因此成為罕見病的標(biāo)志。同時“四葉草”也寄予罕見病患者充滿真愛、健康、希望以及幸福的四重寓意,“四葉草”也就成為中國罕見病日宣傳的標(biāo)志。
5、罕見病就在你我身邊
以苯丙酮尿癥為例,在我國的發(fā)病率為1/15000-1/10000,而我們淄博市的發(fā)病率約為1/6400。自2000年5月開始,我市逐步在全市的新生兒范圍內(nèi)開展了新生兒疾病篩查,15年來有66萬余名新生兒享受了這一權(quán)益,確診有103例苯丙酮尿癥患兒。僅2015年,我市在4.7萬名新生兒中發(fā)現(xiàn)的罕見病就有苯丙酮尿癥3例、甲基丙二酸血癥7例、楓糖尿癥1例、酪氨酸癥1例;市婦保院還為3例脊髓性肌萎縮家庭進(jìn)行了產(chǎn)前診斷,有效地避免了罕見病的發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,目前我市開展的產(chǎn)前篩查與診斷、新生兒疾病30種遺傳代謝病篩查,都是避免罕見病發(fā)生的有效手段。經(jīng)新生兒疾病篩查確診的患兒,經(jīng)過干預(yù)指導(dǎo)90%的患兒發(fā)育達(dá)到正?;蚧菊?/span>,大大降低了殘疾和死亡的發(fā)生。2016年我院將開展在我國最為常見的14種單基因遺傳病攜帶者基因檢測,為更多的表型正常的夫婦及14種遺傳病家族史或生育史的夫婦提供“精準(zhǔn)醫(yī)療”。 (遺傳病實(shí)驗(yàn)室 許佳)
附:
最為常見的14種單基因遺傳病種:A 地中海貧血;B.遺傳性非綜合征型耳聾;C.脊髓性肌萎縮;D.苯丙酮尿癥;E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥;F.多囊腎病;G.肝豆?fàn)詈俗冃?;H.龐貝氏癥;I.半乳糖血癥;J.戈謝病;K.亨廷頓舞蹈癥;L.血友??;M.杜氏肌營養(yǎng)不良;N.法布瑞氏癥。