前幾日,娟娟掛著滿面愁容來到產(chǎn)后康復(fù)中心,右手托著左側(cè)乳房說:大夫,我積著奶了!大夫給予常規(guī)乳腺檢查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房10點(diǎn)至1點(diǎn)處皮膚幾乎整片結(jié)痂,結(jié)痂的周圍皮膚泛紅,結(jié)痂的下面是硬硬的奶結(jié)。娟娟說是婆婆讓她用梳子梳,而且要使勁梳,積住的奶結(jié)才會梳開。結(jié)果梳了3、4天都沒梳好,反而適得其反造成如今的現(xiàn)象。
年輕媽媽,特別是初產(chǎn)新媽媽,在哺乳時(shí)最常遇到的一個問題是: 不知道什么時(shí)候起,乳房開始脹脹的,后來有點(diǎn)兒痛,自己摸一摸,可以摸到疙疙瘩瘩的小團(tuán)塊,乳汁也比以前少了一些,甚至有些媽媽還有一過性的低熱。如果你有上述表現(xiàn),那你很可能是得了奶結(jié)。
奶結(jié)是什么?為什么會產(chǎn)生?應(yīng)該怎么治療?帶著這些問題,我們一起來了解一下奶結(jié)吧!
奶結(jié)是積乳癥的俗稱,目前尚無統(tǒng)一的定義。一般認(rèn)為,奶結(jié)是指乳房內(nèi)乳管不暢、乳汁淤積而導(dǎo)致排乳減少、局部包塊、脹痛等一系列臨床癥狀的綜合征。多發(fā)生在哺乳期婦女身上,特別是初產(chǎn)婦(有近一半的初產(chǎn)媽媽患有此?。?/span>
奶結(jié)輕者可引起患者不適,影響哺乳。重者可引發(fā)急性乳腺炎或化膿性乳腺炎,嚴(yán)重影響媽媽的健康和嬰兒的喂養(yǎng)。因此,發(fā)現(xiàn)奶結(jié)應(yīng)盡快得到正確處理。
導(dǎo)致奶結(jié)的因素
1.先天發(fā)育異常
臨床上常見的有先天性乳頭凹陷,先天性導(dǎo)管發(fā)育不良、扭曲、畸形及先天性乳腺組織發(fā)育不良等均可導(dǎo)致排乳不暢甚至無法哺乳。
2.導(dǎo)管慢性損傷
隨著生活水平的提高,女性發(fā)育年齡正不斷趨前,一些初中甚至小學(xué)高年級女生便開始佩戴胸罩。由于缺乏正確的指導(dǎo),愛美心理驅(qū)使他們選擇過緊過小的內(nèi)衣,乳房受到長期外力壓迫的影響,使處于發(fā)育期的乳腺導(dǎo)管受擠壓變形,從而影響乳汁的排放。
3.急性外力損傷
新一代初產(chǎn)的新媽媽們大多為獨(dú)生子女,畏于自然分娩時(shí)的陣痛而改為剖宮產(chǎn),這些沒有經(jīng)過陣痛經(jīng)歷的新媽媽們,勢必面臨產(chǎn)后一時(shí)母乳難以為繼的窘境,急匆匆開奶取乳,往往水未到渠難成。產(chǎn)后發(fā)生奶結(jié)習(xí)慣于求助家人和月嫂,這些人沒有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,也沒有經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)療培訓(xùn),往往因推拿方法不當(dāng),造成乳房皮膚挫傷和局部水腫;有的用力過猛致?lián)p傷毛細(xì)血管,形成血腫,壓迫導(dǎo)管使乳汁排泌困難。許多就診的新媽媽都是聽老人說用梳子梳就可以梳開,結(jié)果使勁梳,造成皮膚紅腫破損甚至傷及乳腺管,以致乳汁很難排出。
4.依賴民間方法
不少年輕產(chǎn)婦出于對自身的過度重視,通過網(wǎng)絡(luò)等渠道尋找各種方法,自行模仿處理。使用民間流傳的方法如用熱面團(tuán)外敷等,結(jié)果導(dǎo)致乳腺局部皮膚燙傷、水腫,壓迫奶管加重堵塞,最終導(dǎo)致急性化膿性乳腺炎。
5.哺乳方式不當(dāng)
當(dāng)前,有越來越多的產(chǎn)婦使用各種吸奶器,由于缺乏專業(yè)人士的正確指導(dǎo),頻繁使用而致乳頭乳暈受壓過度出現(xiàn)水腫,引起乳汁淤積。
6.其他因素
部分產(chǎn)婦出現(xiàn)乳頭皸裂時(shí)因劇痛而拒絕哺乳,不能使乳汁充分吸出。也有部分嬰兒習(xí)慣于含乳而睡,口中積存的奶垢堵塞乳管開口致排出不暢(表現(xiàn)為乳頭小白點(diǎn)),同時(shí)也增加逆行性感染的可能。此外,初產(chǎn)婦的乳頭表面有較多脫落上皮細(xì)胞和組織碎屑,也可引起乳孔堵塞。
媽媽們遇到“奶結(jié)”這樣的問題時(shí),正確的做法是馬上到醫(yī)院就醫(yī),不要為了排出更多的母乳而一味地催奶,這樣會使乳房更腫,淤積的乳汁更難以排出;也不要用力推擠腫塊,甚至是用梳子梳腫塊,單純的對腫塊施壓會使乳房組織腫脹,反而堵住了乳腺管,甚至?xí)崞破つw,引起感染,解決的辦法只有一個——疏通乳腺管;更不要隨意聽信民間療法,有些方法只會弄巧成拙,造成不良后果。